Coronavirus: Covid-19 CT-Scan - Wie sieht eine Lunge eines Covid-19-Patienten aus? Merkwürdige grosse Eintrübungen und Pleuraerguss

27.03.2020 23:43:59, Jürgen Auer, keine Kommentare

Manche meinen ja noch, die vom Coronavirus ausgelöste Covid-19 - Lungenerkrankung sei harmlos. Oder das sei nur für Ältere kritisch. Sie seien gesund und fitt, ihnen würde nichts passieren.

Ein Radiologe, der auf Imgur als HeyYoMikey8 aktiv ist, hat dort einige Aufnahmen veröffentlicht. Teils wohl Röntgenaufnahmen. Teils CT-Scans.

Hintergrund war, daß ein Patient zu ihm kam. Aus einem Corona-Hotspot. Per Flugzeug, über zwei Flughäfen. Natürlich mit dem Risiko, daß dieser diverse weitere Personen angesteckt haben könnte.
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Angry Radiologist Asks To Share His Message After A Potential Coronavirus Carrier Takes A Plane Full Of People

https://www.boredpanda.com/covid-19-radiologist-perspective-chest-x-ray/

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Ein Hauptproblem: Die Lungen sehen deutlich verändert aus. Und zwar auf eine Art und Weise, bei der noch völlig unklar ist, wie sich das für die Zukunft der Patienten auswirken wird.

Auf den CT-Bildern sieht man das deutlich:

Die Bilder finden sich über das Profil von https://imgur.com/user/HeyYoMikey8

Erste Bilder:

https://imgur.com/gallery/lA6nTzb

Gesunde Teile der Lunge sind dunkel, nur von feinen Linien, den Blutgefäßen durchzogen.

Lungen von Covid-19 - Patienten sind dagegen von merkwürdigen Gewebeveränderungen betroffen, die im CT als weiße Klumpen erscheinen. Ganze Teile der Lunge fallen so praktisch aus. Husten, Fieber, Unwohlsein und Atemnot.

Teil 2: https://imgur.com/gallery/FxkWnWv

Bei schweren Fällen kommt es nicht nur zu solchen ausgedehnten Ausfällen der Lunge.

> Additionally fluid is building up around the outside of the lungs between the chest cavity (Pleural effusion). This is what we worry about, and why many of the severe and hospitalized Covid cases seem to by dying.

Zusätzlich sammelt sich Flüssigkeit um die Außenseiten der Lunge in der Brusthöhle an: Ein Pleuraerguss. Das sei etwas, worüber sie sich große Sorgen machen und wohl ein Grund dafür, weshalb solche Patienten sterben.

> To put it simply, as the inflammation progresses it may get to a point where the innumerable tiny thin-walled sacs that exchange CO2 for Oxygen (alveoli) are so damaged that they begin to fill with fluid. Since humans aren't adapted to breathing under water, you can imagine that the ability to oxygenate the blood and remove the CO2 byproducts is severely hampered.

Um es einfach auszudrücken: Bei fortschreitender Entzündung können die winzigen Lungenbläschen so beschädigt sein, daß sie sich mit Flüssigkeit füllen. Da Menschen nicht dafür angepaßt sind, unter Wasser zu atmen, funktioniert in diesen Lungenbläschen der CO2-Sauerstoff-Austausch nicht mehr.

Die Konsequenz: Die Patienten bekommen keine Luft mehr, der Blutsauerstoffgehalt sinkt. Das Herz versucht, das durch ein schnelleres Pumpen auszugleichen. Das stresst natürlich das Herz. Die Flüssigkeit um die Lunge herum blockiert die Lunge, so daß der Patient nicht mehr tief atmen kann. Das ist der Punkt, an dem Patienten eine Intubation benötigen. In extremen Fällen genügt auch das nicht mehr. Dann müssen Patienten extern beatmet werden. Blut wird aus dem Körper geleitet, außerhalb mit Sauerstoff angereichert und zurückgeleitet.

> I don't mean to be morbid or scare people, but THIS is why the virus is so dangerous (along with it's high rate of transmissibility), and why you are avoiding social situations right now.

Er wolle nicht Leute ängstigen. Aber dies sei ein Grund, weshalb der Virus so gefährlich sei. Reduziert sich die Lungenleistung deutlich, wird das schnell kritisch. Vor allem dann, wenn weitere Organe bereits vorgeschädigt sind. Deshalb ist soziale Isolation derzeit wichtig. Ältere und chronisch Erkrankte sind besonders gefährdet.

Der Teil 3: https://imgur.com/gallery/PpyzwvH

Da geht es um den Patienten, der sich leicht unwohl gefühlt hat, aber noch fliegen mußte. Und damit andere gefährdet.

Das sei derzeit ein einmaliges Ereignis. Die Auswirkungen auch für "geheilte Patienten" sind noch völlig unklar. Und es könne jeden treffen, auch jüngere Leute, die sich gesund und fitt fühlen.

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